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升麻

    【性味归经】甘、辛,微寒。人肺、脾、胃经。
    【功效】发表透疹,解毒,升阳举陷。
    【功效特点】本品轻浮上行,辛可升散,寒可清热,能发散肌表风邪,治阳明头痛,又善升脾胃之阳气,故为脏气下陷的必用之品。
    【功效主治】
    1.发表透疹:用于麻疹初期透发疹毒,常与葛根同用增强发表力量。
    2.清热解毒:本品善解阳明热毒,用于胃热齿痛、口舌生疮、皮肤痒疹等,可配石膏、黄连等同用,如清胃散。
    3.升阳举陷:用于脾胃清阳下陷的少气倦怠、下利、脱肛、子宫脱垂等证,常与柴胡、人参、黄芪同用。
    【鉴别应用】葛根、升麻、柴胡,都有发表升阳作用,但葛根为阳明经之主药,既能解肌退热,又能鼓舞胃气上升而生津止渴,煨熟能升阳止泻;升麻能散肌表风邪,去阳明头痛,又善升脾胃之阳气,主治阳气下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症;柴胡主散少阳之邪,善治往来寒热,又能升举阳气,常与升麻同用,治气虚下陷之症。然升提之力不及升麻。又升麻、葛根均能透发斑疹,升麻可解毒,柴胡能疏肝,为其不同之处。升麻蜜制升阳力胜,炒制收敛止血。
    【配伍应用】
    1.配葛根:解肌透疹。葛根轻扬升散,可解肌退热,透发斑疹;升麻轻浮上行,可发表透疹,二药合用,解肌透疹之力增强,对于小儿麻疹透发不畅者常相须为用。
    2.配柴胡:升阳举陷。柴胡芳香疏泄,可升可散,能疏肝解郁,又可升举清阳;升麻长于升阳举陷。柴胡升肝胆之清阳,行气于左,升麻升阳明之清气,行气于右,二者合用,一左一右,直升胃之清阳,可用于清阳下陷之便泻、久痢、内脏下垂、崩漏带下等。
    3.配石膏:清阳明胃火。石膏辛甘,大寒,为清肺胃二经气分实热要药;升麻清热解毒而散郁,又为阳明之引经药,二者相合,既清又散,走阳明而力专,使上炎之火得散,内郁之热得滑,对于阳明胃火炽盛、头痛、牙龈肿痛、口舌生疮等证,实为佳品。
    4.配黄芪:益气升阳。黄芪善补脾肺之气,且又有升举阳气之作用;升麻善举脾胃之清阳。二药合用,黄芪得升麻,则升举阳气之力增强;升麻得黄芪,则升阳之中又可补脾胃之气,对于气虚下陷之证,二者配伍,既治气虚之本,又可提升下陷之清阳,标本兼顾,使中气得补,升举有力,其证可愈。
  【应用注意事项】
  1.凡吐血、鼻衄、咳嗽多痰、阴虚火动者忌用。
  2.上盛下虚及疹已透者忌用。
  【用法用量】内服:3~6克,入煎剂,或入丸散。外用:研末调敷,煎汤含漱,或淋洗。


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