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  • 石膏的功效作用

    【性味归经】辛、甘,大寒。入肺、胃经。
    【功效】清热泻火,清泄肺热,除烦止渴。
    【功效特点】本品质重气浮,既能清热泻火、清气分实热治疗一切高热不退,又能清泄肺热,治肺热咳喘及胃火亢盛、胃火上炎等。
    【功效作用】
    1.清气分实热:用于高热面赤、口渴汗出等气分的实热证,常与知母相须为用。
    2.清胃火:用于胃火引起的口干渴、齿龈红肿疼痛、口舌生疮,常与生地、知母、牛膝配伍应用。
    3.清肺热:用于风热犯肺或肺中热盛所致的发热咳逆喘急证,常与麻黄、杏仁配伍应用。
    【鉴别应用】
    1.生石膏多内服,以清热泻火、除烦止渴为长,适用于外感热病、高热烦渴、肺热咳喘、胃火亢盛等;煅石膏宜外用,以除湿敛疮、生肌止血为优,适用于疮不收口、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血等。
    2.寒水石与生石膏,均为清热泻火要药,同属石类矿物之品,皆可治阳明气分大热。然寒水石泻火偏人血分,无透邪外达之力,兼能利尿消肿;生石膏泻火主人气分,有解肌达表之功,尚能清肺定喘。
    3.石膏与知母,皆具清热泻火、除烦止渴功效,均可用于肺胃郁火、津伤烦渴、发热汗出等气分热证。但二药主治不尽等同:石膏偏重清泻肺胃实火,治肺热喘咳、胃火牙痛等,每多常用;知母长于滋润肺胃燥热,疗肺燥咳嗽、津伤口渴等,甚为相宜。
    【配伍应用】
    1.配桑叶:清宣肺热。桑叶苦甘而寒,有轻宣肺燥之效;石膏辛甘而寒,有清泄肺热之能。二药相伍,一宣一泄,相互为用,善长清肺金燥热,为燥热伤肺、干咳无痰之所宜。
    2.配桂枝:表里双解。桂枝发汗解肌,善祛风寒;石膏清热泻火,善除内热。二药相伍,一温一寒,表里同治,以桂枝外解风寒、石膏内清气热,用于风寒表证未罢,而兼口渴、烦躁之里热者尤佳,此所谓“一汗表里双解”之意。
    3.配白芷:清热泻火、消肿止痛。白芷辛温气厚,有祛风消肿止痛之功;石膏辛寒气清,具有清热泻火除烦之力。二药同入阳明经,合用则寒温并施、辛散甘缓,有良好的祛风泻火、消肿止痛作用,治胃中伏火或风热入于阳明,循经上攻所致的齿龈肿痛、眉棱疼痛等疗效甚佳。
    4.配知母:清热除烦。石膏辛甘大寒,质重沉降,辛透肌热,寒胜胃火;知母苦甘寒,质柔润燥,苦以降火,寒可胜热。二药相伍,相须为用,共走肺胃诸经,善清气分之火而除热、又可滋阴润燥而除烦,乃清热泻火、滋阴除烦最佳对药之一,用于外感热病、气分热盛之壮热、汗出、烦渴等证甚宜。
    5.配半夏:肺胃双清,降逆化痰。石膏辛寒,入肺胃二经,既清阳明之邪火,又泄太阴之痰热;半夏辛温,本脾胃经药,功专燥湿化痰、降逆和胃。二药相使配对,清胃降逆、清肺化痰,有肺、胃兼治之妙。可治胃热湿阻、气逆不降所致的呕恶反胃、脘腹痞闷,或肺热痰壅所致的咳痰喘息、胸闷不适等症。若见肺胃俱热,或胃热犯肺喘呕并见者,尤为可取。所谓“胃热犯肺者之治,当半夏石膏并用也。”

    6.配甘草: 清肺止咳。石膏辛寒,甘草甘平,二药配伍,相须相佐。石膏清肺祛热,甘草润肺止咳,共奏清肺止咳之功,同时,甘草可缓石膏之寒性,使清而不猛、药不伤胃,作用调和而持久。
    7.配竹叶:清热除烦。石膏辛大寒,主清气分之热;竹叶甘淡寒,主清心而除烦。二药相使配对,辛寒和甘寒,使清热而势不猛、除烦而力不弱,非石膏与知母大清气分邪热可比。宜用于热病后期、余热未尽之热势不甚、心烦不眠、舌干少苔等症。若津气两虚明显时,可适加人参麦冬等,方证如《伤寒论》“竹叶石膏汤。”
    【应用注意事项】脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者忌用。
    【用法用量】内服:15 - 60克,或大剂量入煎剂,生用、粉碎、先煎,徐徐温服。外用:适量,煅后研细末渗敷。




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